舌癌:症狀、成因及中醫治療方式全面解析|舌癌早期如何察覺?

舌癌屬於常見的口腔癌之一,多源自舌頭表層的鱗狀上皮細胞病變。

舌癌、口腔癌、唇癌等皆屬於此類型,因此早期變化多能以肉眼觀察,是最容易被及早發現的癌症種類之一。

若能在初期就注意到舌頭或口腔黏膜的異常,就能大幅提升治療成功率。

舌癌的常見症狀有哪些?

舌癌早期症狀不明顯,容易被忽略,但以下狀況若持續超過兩週,即應提高警覺:

● 舌頭有無法癒合的潰瘍或破皮

● 舌側出現白斑、紅斑,觸摸會痛

● 舌頭局部出現硬塊或不明腫脹

● 說話、吞嚥時感到異物感或疼痛

● 口腔黏膜長期粗糙、易出血

● 舌頭活動受限,甚至出現張口困難

舌癌多為表面病變,因此只要養成定期檢查口腔的習慣,便能提高早期發現機率。

舌癌可能的成因與高風險族群

舌癌與口腔黏膜反覆刺激及長期損傷有密切關係,其中最具代表性的危險因子包括:

● 長期吸菸、嚼檳榔

● 酗酒

● 口腔衛生不佳、牙齒尖銳造成反覆刮傷

● 病毒性感染(如 HPV)

● 長期處於免疫力低下環境

● 遺傳及生活習慣因素

透過改善生活習慣與定期口腔檢查,可以有效降低舌癌風險。

舌癌治療後常見後遺症:肌肉與黏膜纖維化

許多舌癌或口腔癌病患在接受放射線治療後,常出現:

● 口腔黏膜乾燥

● 肌肉僵硬

● 張口受限

● 吞嚥困難

● 口腔疼痛、進食不便

這些症狀不僅影響飲食與營養攝取,也會降低整體生活品質。

中醫在舌癌治療中的角色:改善症狀、提高生活品質

由於舌癌 90% 以上的病灶位於口腔表面,使得中醫外治法與中藥塗敷能直接作用於患部,對症狀有明顯改善效果。

中醫治療舌癌後遺症的常見方式包括:

● 中藥內服:緩解發炎、減少黏膜乾燥、促進組織修復

● 口含中藥或中藥塗抹:直接作用於患部,促進潰瘍癒合

● 針灸:改善口腔活動度、緩解肌肉僵硬

● 中藥噴劑或漱口方:減輕疼痛並改善口腔黏膜狀況

許多病患在求診時因無法順利張口、進食困難而深受困擾,而透過中醫治療後,大部分患者會出現:

● 張口度提升

● 吞嚥功能改善

● 口腔疼痛減輕

● 日常飲食更順暢

● 整體生活品質明顯提升

如何及早預防或發現舌癌?

● 每天照鏡子檢查舌頭及口腔

● 避免菸、酒與檳榔等口腔刺激物

● 若有牙齒尖銳或假牙不合,應盡快處理

● 每半年進行一次口腔檢查

● 若口腔內傷口兩週未癒,務必就醫

結語:舌癌可早期發現,治療越早越好

舌癌多長在口腔表面,早期即可透過肉眼察覺。

若能加強自我檢查、注意生活習慣,就能有效降低罹患風險。

而對於已接受治療的患者,中醫方式能協助改善後遺症,提升口腔功能與生活品質。

 

 

 

資料來源:網上

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造成舌癌的原因是什麼?9個高風險因子「蛀牙、吃太燙」都中

造成舌癌的原因主要都與「口腔刺激」脫不了關係,當口腔長期受到刺激,會造成細胞變性,增加舌癌風險。

根據牙醫師曹皓崴在臉書貼文分享,由於口腔組織的再生速度很快,當口內傷口反覆受傷、再生,就會讓細胞亂了套,長出白斑、紅斑、癌症前期或是腫瘤這種壞東西,因此,像是牙裂、牙齒尖銳或是配戴不適假牙,都會使口腔內出現傷口,如果口內有傷口超過一個月未癒合,最好特別注意、儘快就診。

舌癌的危險因子包括:

1.嚼檳榔
2.抽煙
3.喝酒
4.常吃過燙食物
5.口腔衛生不良
6.蛀牙
7.長期裝置不適合的假牙
8.人類乳突病毒(HPV)感染
9.長期暴露在輻射線下

舌癌症狀有哪些?口腔潰瘍超過1時間沒癒合快就醫

舌癌一般發生於舌側面較多,舌癌症狀通常會隨著病程而慢慢加劇,舌癌初期會出現潰瘍、硬結或白斑長期不癒的現象,且硬結範圍逐漸擴大、吃東西時有刺痛或出血;隨著舌癌的癌細胞慢慢向深層侵犯,讓舌頭失去正常活動的功能,到最後造成吞嚥及講話困難,疼痛感甚至會傳導至頸部、喉嚨及耳朵。

常見舌癌症狀如下:

1.同部位的舌頭潰瘍2周以上未癒合
2.舌頭摸到硬塊。
3.持續的舌麻木感。
4.舌頭出血。

 

 

 

資料來源:https://edh.tw/articles/rgRqhvm

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HPV疫苗成功治癒皮膚癌晚期個案

炎炎夏日,最恐怖的就是強烈的紫外線,皮膚直接被紫外線照射的機率也高,而紫外線就是造成皮膚癌的主因之一。

近日有一份病歷報告顯示,九價HPV疫苗竟可以用來治療皮膚癌,現今HPV疫苗不但可以造福男性與女性,在未來或許還可以對皮膚癌患者有相當的治療?

紫外線是皮膚癌最危險因子
一般提到皮膚癌,主要是指基底細胞癌、鱗狀細胞癌和黑色素細胞瘤這三種為最常見,且也與紫外線照射最為相關,好發於老年人或長期在日照曝曬下工作的人。

其他原因也包含輻射線、燒傷或某些遺傳性疾病所引起。

皮膚癌最重要的是早期發現早期治療,皮膚容易被觀察,若能檢查自己的皮膚,一發現有異常就應該詢問醫師,以避免拖到治療關鍵時間。

而皮膚癌治癒機率都頗高,且大部分治療以開刀切除。

美已有對皮膚癌患者施打HPV疫苗治療之成功案例

美國邁阿密大學癌症中心Anna Nichols博士為一名97歲女性皮膚鱗狀細胞癌患者注射九價人類乳突病毒(HPV)疫苗,此患者由於腿部腫瘤數量過多,年紀也太大,並不適合手術,且由於2017年有報告顯示HPV疫苗減少了兩名基
底細胞癌跟鱗狀細胞癌患者的腫瘤數量,所以Anna Nichols嘗試以非正規療法為她治療,注射一年後發現癌細胞全部消失。

Anna Nichols博士首先在患者腫瘤部位直接注射HPV疫苗,在治療11個月期間內,進行了四次腫瘤內注射,患者腿部腫瘤消失得差不多,且包含未直接注射的腫瘤。

而博士也未預料到效果如此好,起初只是想著注射疫苗並不會對人體造成傷害,且可能帶來一些效果,沒想到竟有令癌症晚期患者的腫瘤全部消失之效果。

期待未來可以正式以HPV疫苗治療皮膚癌

經過本次HPV疫苗治療鱗狀細胞皮膚癌實驗結果得知,九價HPV疫苗不只可以預防由人類乳突病毒(HPV)所感染的疾病,例如:子宮頸癌、陰道癌、肛門癌等,也發現HPV疫苗可以用來治療鱗狀細胞癌,雖然還未有相當完善的治療方式,但相信已經發現了此方法,只要持續深入研究,期待往後可以看見HPV疫苗正式治療皮膚癌的相關療法。

HPV疫苗竟可成功治癒皮膚癌晚期患者

 

 

 

資料來源:https://www.xingchang.com.tw/health-information/hpv-vaccine-treats-skin-cancer/

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癌細胞會釋放生物「無人機」 遙控對抗免疫系統

癌症的一大特點是能夠逃避免疫系統。

癌腫瘤不只是一堆失控的細胞,它們為了生存而積極地與免疫系統作戰。

賓夕法尼亞大學的研究人員近期發現,為了協助這種作戰,癌細胞會釋放生物「無人機」,就是在血液中循環的、名叫外泌體的小囊泡。

包在它們裡面的蛋白質PD-L1能導致T細胞在遇到腫瘤並開始戰鬥之前就出現疲勞。

這項發表在《自然》期刊上的研究由賓大藝術與科學學院的Wei Guo和皮爾曼醫學院的Xiaowei Xu共同合作。

雖然研究主要針對轉移性黑色素瘤,但他們發現乳腺癌和肺癌也會釋放攜帶PD-L1的外泌體。

該研究為癌症如何抑制免疫系統提供了一種範式。

此外,它還指向一種新方法來預測哪些癌症患者會對某些檢查點抑制劑產生反應,這些藥物用於干擾免疫抑制以對抗腫瘤,並且可以追蹤這些療法的有效性。

「對許多轉移性黑色素瘤患者來說,免疫療法可以救命,但這些患者中約有70%對此沒有反應,」生物學教授Guo說:「這些治療費用昂貴,並且有毒副作用,如果知道哪些患者會產生反應就將非常有幫助。

識別血液中的生物標誌物可能有助於及早預測哪些患者會做出反應,還可以為患者及其醫生提供監測治療效果的方法。」

「外泌體是微小的脂質包裹的囊泡,直徑小於紅細胞的百分之一,」Xu說:「我們蒐集了接受抗PD1檢查點抑制劑治療的黑色素瘤患者的血液樣本。

這種類型的液體活檢可以讓我們隨著時間的推移監測與腫瘤相關的免疫抑制。」

癌症治療最成功的創新之一是使用檢查點抑制劑,這些藥物旨在阻止癌細胞抑制免疫系統以使腫瘤成長、擴散。

其主要目標之一是PD-1,一種T細胞表面的蛋白質。

腫瘤細胞釋放的PD-L1與PD-1相互作用,能有效阻止細胞的抗癌反應。使用檢查點抑制劑阻斷這種相互作用、使T細胞重新活躍,就能讓它們向腫瘤釋放出殺癌能力。

研究小組發現,像其它癌細胞一樣,人類黑色素瘤細胞的外泌體在其表面也攜帶PD-L1。

PD-L1可直接與T細胞結合並抑制其功能。鑑定腫瘤細胞分泌的外泌體PD-L1為免疫檢查點機制提供了重要的新發現,並提供了對腫瘤的免疫逃避的新見解。

「黑色素瘤細胞分泌的外泌體基本上是免疫抑制劑。」Guo說,「我們提出了一種模型:這些外泌體像無人機一樣,在血液循環中的T細胞接近腫瘤之前就開始與它們作戰。」

由於單個腫瘤細胞能分泌許多外泌體的複製體,PD-L1外泌體和T細胞之間的相互作用就成了抑制全身抗腫瘤免疫的系統、高效的手段。

這也許就能解釋為什麼癌症患者的免疫系統如此之弱了。

由於外泌體在血液中循環,通過血液檢測就能監測癌症與T細胞戰鬥的方式,比傳統的侵入性腫瘤活檢更加可行。

經過急性治療階段,這種測試方法還可監測藥物對癌細胞的控制情況。

通過測量治療前的PD-L1水平,腫瘤學家也許能夠預測患者的腫瘤發展程度並將其與治療結果相結合。

此外,血液測試可以測量治療的有效性。

例如,通過利用免疫檢查點抑制劑,外泌體PD-L1的水平也表明了T細胞的活化水平。

「我認為未來癌症將可以被視為一種慢性疾病,就像糖尿病,」Guo說:「正如糖尿病患者用血糖儀測量血糖一樣,臨床醫生和癌症患者也許能通過監測PD-L1和循環外泌體上的其它生物標誌物來密切關注治療。

這是邁向精準和個性化治療的又一步。」

 

 

責任編輯:朱涵儒
http://www.epochtimes.com/b5/18/8/21/n10654215.htm

 

 

 

資料來源:https://www.xingchang.com.tw/health-information/cancer-immune-nanoparticles/

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癌友體重輕影響治療 補充營養有撇步

日期:2018.09.03 ◎ 優活健康網新聞部
(優活健康網新聞部/綜合報導)癌症治療過程中,病人常會面臨體重輕的危機,大部分病人不是輸給癌症,而是被「營養不良」打敗。營養師提醒,癌友的營養治療特別需要重視,癌症病人體重下降,可能降低對癌症治療耐受度,嚴重甚至可能需中斷治療。

癌症治療若體重減輕太多 可採用高熱量高蛋白飲食
衛福部苗栗醫院營養師林昱臻表示,惡性腫瘤持續蟬聯十大死因之首,根據國健署公布最新統計,癌症時鐘又快轉,平均每5分鐘就有1人罹患癌症。癌症病人體重下降是普遍問題,然而降低病人活動力、體能表現下降,影響生活品質,更可能降低對癌症治療的耐受度,嚴重甚至可能需中斷治療。
治療前應多選擇新鮮且多樣化的食物,如果體重已經過輕或體重降低較多,建議提早採用高熱量高蛋白飲食。治療中每天要均衡攝取六大類食物,避免只攝取蔬果類。除了到醫院抽血檢查,病友可利用定期測量體重,了解體重改變情形,評估營養狀況,如果體重流失過多或治療過程中出現副作用,建議諮詢營養師,從飲食調整改善。

補充保健食品、營養品 不宜偏廢飲食
林昱臻營養師表示,近年保健食品盛行,使用保健食品預防並延緩副作用應同時配合治療,避免延誤病情。應以熱量蛋白質攝取足夠為基礎,再補充保健食品。保健食品選擇原則,需挑選具科學驗證的保健素材,並選擇合法廠商。藥物與保健食品需間隔使用,避免交互作用。注意任何營養素都有攝取上限,多食無益,給自己設立停損點,保健食品補充的必要性,可觀察半年是否有達到自己預期的效果。
營養品是病友可以方便取得的點心,市面上營養品琳瑯滿目,建議病友依自己需求選擇適合的營養品,以均衡配方優先。如果體重減輕過多或因食慾不振造成熱量攝取不足,可選擇濃縮配方,減少進食量,但補充到更多的營養。腫瘤配方中添加許多抗發炎與幫助傷口修復的營養素,如魚油,建議可與均衡配方互相搭配補充。

轉載自uho優活健康網 原文連結:癌友體重輕影響治療 營養補充有撇步

 

 

資料來源:https://www.xingchang.com.tw/health-information/cancer-patient-nutrition-tips/

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接受癌症化療時 維持自體免疫功能正常運作很重要

【NOW健康 陳鴻謙/台北報導】
名主持人賀一航、資深演員馬如龍相繼罹癌病逝,令各界惋惜。傳聞賀一航8年前曾手術切除大腸癌,但為維持生活品質而拒絕後續化療,改尋求民俗療法,可能也沒有固定回醫院追蹤,後來癌症轉移肺部,治療無效而死亡。

中醫師陳瑞聲表示,癌症除了單純性惡性腫瘤,還有1種是擴散轉移型的惡性腫瘤。由於癌細胞在體內,如果生活習慣和飲食不正常,體內的熱毒容易使癌細胞發生轉移現象。現代西醫已發展出手術、化學治療、放射治療等技術,可有效殺死癌細胞,但嚴重轉移成多種癌症的病患還是無法治療。許多病患無法承受癌症治療帶來的副作用,中斷治療,尤其是骨髓抑制所造成的免疫功能,引起白血球、血紅素、血小板不足,最後成為敗血症而亡,所以癌症死亡人數連續37年蟬聯冠軍。

化療藥物殺死癌細胞的同時,也會傷害骨髓黏膜及骨髓造血細胞,免疫功能被傷害後,白血球、血紅素、血小板指數都會偏低不足,若低於標準值而引發骨髓抑制,西醫的因應方式為,白血球不足就打生長激素;血紅素、血小板不足就輸血,但對於骨髓黏膜受傷,造血細胞功能無法恢復卻束手無策。陳瑞聲認為,化療抗癌雖然重要,但保護骨髓使自體正常產生足夠的免疫力才能讓治療更順利。

透過中醫輔助,如服用護髓解毒湯能減輕骨髓遭受化療傷害,增強造血功能及骨髓黏膜,恢復自體免疫功能運作,這樣副作用的症狀才能減輕,中醫護髓解毒湯為中草藥,不會與化療藥產生衝突,在每1次化療的半衰期服用,可快速修復骨髓黏膜及造血細胞功能,減輕8成副作用及骨髓抑制的發生,避免累積每1次化療藥物對免疫功能的傷害,減少敗血症的發生。

臨床經驗顯示,每次化療後半衰期有服用護髓解毒湯的患者,做化療後,身體不適感及疲勞感也減少。患者於化療前抽血檢查,可發現如白血球、血紅素、血小板3項指標同時上升,表示患者骨髓免疫功能除了少受化療傷害,也能快速修復自體造血功能,否則3項指標難以同時獲得提升。挺過抗癌化療艱難期,提升免疫是關鍵。陳瑞聲建議癌友,在開始接受化療時,就配合中醫調理,避免骨髓抑制的發生。副作用減輕了,更有體力與信心度過化療療程,提升治癒機會,也維持較好的生活品質。

 

新聞來源:https://healthmedia.com.tw/main_detail.php?id=43998

 

 

 

 

 

資料來源:https://www.xingchang.com.tw/health-information/chemotherapy-immune-maintenance/

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化療產生副作用可依賴中藥緩解不適

(優活健康網記者張桂榕/綜合報導)一位56歲罹患乳癌的李媽媽,在第一次化療後即產生手足症候群症狀,經歷三次化療後,手足紅腫水泡的情況讓她更加痛苦,中醫師以內服外用雙管齊下的方式治療,兩週後手腳紅腫疼痛的程度減輕、脫皮癒合速度加快,手足症候群的狀況明顯降低。爾後,化療療程也配合中醫治療,患者雖手腳仍有部分脫皮、粗糙,但是疼痛的狀況減輕許多,生活品質得到改善。

化療或標靶藥 易導致身體發炎
癌症患者接受化療後常見的副作用,除噁心嘔吐、四肢麻木外,部分患者手及腳趾皮膚可能出現:紅腫脹痛、皮膚脫皮裂開、刺痛或發燙、手腳趾出現小水泡、或者皮膚出現硬皮、劇烈疼痛感的現象,這被稱為手足症候群(hand-foot syndrome)。這是因化療藥或標靶藥如:服樂癌(Fluorouracil)、截瘤達(Capecitabine)、小紅莓(Doxorubicin)、賽德薩(Cytarabine)、紓癌特(Sunitinib)、蕾莎瓦(Sorafenib)等產生的毒性反應,導致身體產生發炎現象,通常在化療後2~3週出現。不論是否經過藥物治療,多數會在停止化療1~2週後消失,但如再次化療,症狀仍會出現,患者常感到十分疼痛不適,甚至嚴重影響生活品質。

中藥以清熱解毒之藥 緩解化療後不適
手足症候群被中醫歸類為「藥毒」,是因為化療或標靶藥的藥毒侵犯人體,火熱上行,外傷於皮膚,內傷及臟腑,再加上化療藥物損傷脾胃,血熱也導致四肢皮膚紅疹水泡、糜爛腫脹。中醫治療以清熱解毒、益氣養陰為主,可使用金銀花、連翹、龍膽草、沙參、石斛、玄參,要依症狀不同用藥,還可以針對四肢僵硬疼痛加入路路通、雞血藤等通經活絡的中藥。

有手足症候群的患者 可多食用黑木耳、蓮藕、蘆筍、水梨
台南市立醫院中醫部郭祐睿醫師指出,若患者化療期間,使用藥物過多或擔心中西藥物交互作用,也可取上述中藥各15g,煮沸後放冷外用,注意水溫需低於25度以下,每次浸洗20分鐘,早晚一次,浸洗完再塗上護膚藥膏。此外,手足症候群的患者平常可食用有養血潤燥功能的食物,例如:黑木耳、蓮藕、蘆筍、水梨等,避免食用燒烤辛辣刺激性食物。

中醫緩解化療副作用 降低不適
中醫對癌症治療,主要有增加化療藥的敏感度、提高免疫力及生活品質、調整體質、減少放化療副作用、增加存活率等幾個面向,因此,近年中西醫結合治療癌症的患者越來越多,以乳癌、大腸癌、肝癌、肺癌的患者居多,根據郭醫師臨床觀察,患者副作用改善比例超過7成,但一定要越早就診,療效會越好,癌症不是絕症,配合中醫診治,可提高免疫力、降低不適。

 

新聞來源:https://tw.news.yahoo.com/化療產生副作用-可依賴中藥緩解不適-100000815.html

 

 

 

資料來源:https://www.xingchang.com.tw/health-information/tcm-chemotherapy-side-effects/

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防癌秘訣,多吃蔬果天然食材、少吃加工品、睡眠很重要! 中醫:作息影響內分泌經絡

根據衛福部資料統計,癌症是國人十大死因榜首,讓民眾好擔心,中醫師表示,其實防癌很簡單,首先就是要吃得健康,早睡早起,另外,長保樂觀好心情也很重要,不要讓負面情緒積在心裡,造成肝氣鬱結,氣血不順,影響健康。

熬夜追劇,就是捨不得睡,肚子餓了來點炸雞漢堡墊墊胃,生活作息不正常,含糖飲料不離身,若是養成這些習慣,要小心,癌症悄悄找上門。衛福部107年統計資料顯示,癌症位居十大死因榜首,讓民眾聞風喪膽,但別擔心,想遠離癌症,有撇步。防癌大作戰,就從生活習慣開始,除了多吃全穀物、蔬菜水果,少吃速食、少喝酒,含糖飲料也是大忌,甚至加工食品,像是香腸火腿,都容易含有治癌物,全都得說不!另外,早睡早起,更是防癌的不二法門。中醫講求陰陽調和,有正確作息,才能穩定內分泌系統,肝臟也能好好排毒,另外,您知道嗎?其實笑口常開,也能防癌。時常微笑,保持好心情,怨氣別積在心裡,有時間就出門走走動一動,別宅在家裡,每個生活小習慣,都能成為防癌大功臣。

 

 

 

新聞來源:https://www.ttv.com.tw/news/view/10808250004600N/699

資料來源:https://www.xingchang.com.tw/health-information/cancer-prevention-diet-sleep/

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慢工細活的白斑治療

白斑治療方法

白斑這個疾病的歷史非常久,早在數千年前醫學書籍就有記載白斑這種病。然而,造成白斑的原因,到目前為止仍然是一個謎,所以一直都沒有一個很好的方法來做白斑治療這個疾病。

由於白斑不容易治療,或者白斑治療的時間甚久,所以許多病患用藥沒多久就放棄治療了,反正白斑對身體也沒有什麼不好的影響,只是不美觀而已,因此也不特別在意。

另有一部分的人剛好相反,儘管治療是如此困難,仍然不斷地尋求白斑治療的方法,看遍中西醫,甚至跨國求醫。其中白斑治療的原則有二:一是時間,二是配合醫生的指導。在這裡介紹幾個白斑治療的方法,提供有需要的人參考。

1.外用類固醇藥膏:這是白斑治療最簡單的方法,大概沒有用過的人都可以試用。每天使用藥膏,連續使用兩、三個月,再看看臨床的反應。有反應的人應該繼續使用,一直到恢復為止,如果使用兩、三個月還是沒有反應的話,則不再使用。

2.照光療法:先使用吃的或是搽的光敏感劑,再照紫外線。每次照光的時間約數分鐘,每周兩次到三次,連續三個月到四個月,就可以促使黑色素細胞再度出現,分泌黑色素,因而可以進行白斑治療。此種治療成功的機會約五成到六成,雖然這個白斑治療的方法不是很簡便,但是仍為滿不錯的選擇。如果初步的治療有反應,則應該持續照光治療到一年的時間。

3.植皮:此法適用於使用前二種方法皆無效的患者,尤其是小面積的白斑患者。其基本原理是取患者自己正常的皮,移植到白斑的部位,來達到治療的效果。此法也要耗費一段時間,治療成功的機會約五成。

由以上得知,白斑治療常常沒有速成的方法,只有慢工細活的方法。累計以上三種方法來治療白斑,也有超過八成以上的成功機會。對於有耐心的人,還是有相當高的希望。畢竟如果沒有開始,就永遠沒有機會,而一旦能夠配合醫生的建議,選擇適當的治療方式,假以時日,一定可以見到意想不到的結果。

「白斑」及「乾癬」的治療,這兩類病狀於西醫上的治療有一定的難度,普通的方式有時常是暫時性獲得改善,但是復發的機率會因個體質人而有所不同,平安中醫診所著重於皮膚症狀的治療,特別是「白斑」及「乾癬」的治療有很獨到的見解
1.祖傳三代,良好的傳統、經驗豐富(從清代就是名醫唷)
2.健保不能開得好藥,絕對大方開!!
3.用藥是獨家秘方,絕對有效!!

乾癬治療皮膚

乾癬是一種在歐美很常見的皮膚病,其盛行率約2-4%,在北美的白種人約有2500萬人罹患此病,根據日本和中國的報告,黃種人的盛行率在0.3%以上,因此在台灣應該約有10萬人患有乾癬。長庚紀念醫院中醫內科林胤谷醫師和長庚大學臨床醫學研究所蘇中慧副教授,近期研究發現在乾癬病患皮膚及細胞培養中證明中藥青黛具有調節皮膚角質細胞過度增生和異常分化的作用。
乾癬治療研究結果提供了一個青黛可使病人皮膚角質細胞恢復正常的重要科學證據,此論文則在今年6月刋登於SCI國際醫學期刊Journal of Dermatological Science。

乾癬是一種自體免疫系統發生異常的慢性發炎性皮膚疾病,乾癬治療患者的皮膚常可見多且厚的銀白色皮屑和紅色斑塊,此乃因為乾癬皮膚的角質細胞生長速度比正常皮膚快10倍以上而產生大量的皮屑,同時乾癬病灶上的角質細胞分化異常也使皮膚屏障的保護功能受到損傷。

醫師發現,經過青黛治療後的乾癬皮膚病灶,其病理組織切片中角質細胞核中的PCNA(細胞增殖的標記蛋白)表現相對於未治療的病灶明顯減少且恢復和正常皮膚差不多,而上皮顆粒層中的involurin (角質細胞分化的標記蛋白)的表現則增加且恢復和正常上皮一樣。體外的細胞藥理研究則直接證明青黛有抑制角質細胞核PCNA和促進角質細胞involurin基因表現的作用。林醫師更進一步發現,青黛中的活性成分靛玉紅對於角質細胞的增殖和分化則扮演主要的角色。

  目前林醫師仍持續進行相關研究,包括劑型的改良、中藥治療其他皮膚疾病的應用和與西藥的療效及副作用比較等研究,乾癬治療期待不久的未來能對人類的健康有更好的貢獻。

乾癬的症狀有哪些

現代醫學根據乾癬的臨床表現分為4型,即尋常型、膿皰型、關節病型、紅皮病型。其中以尋常型病情較輕,也是乾癬治療門診中最常見,後3型則屬於較嚴重的類型,需要積極的乾癬治療。

尋常型乾癬

皮膚:皮膚表面有銀白色鱗屑的丘疹或丘斑疹,輕刮皮膚可陸續看到乾癬的特徵,首先是蠟滴現象,輕輕的搔刮皮膚,可以出現一層一層的鱗屑,像刮蠟滴一樣;刮去鱗屑後,可以看到底下半透明發亮的薄膜,稱作薄膜現象;再刮去這層膜,會出現小的出血點, 稱作點狀出血(Ausptiz sign)。蠟滴、 薄膜、 點狀出血即是乾癬的特徵 。
頭皮:頭皮上的乾癬,鱗屑比較厚,不會掉髮,但是會形成束狀, 稱作束狀髮。
指(趾)甲:指甲板有針狀小凹陷,稱作頂針樣改變。
尋常性乾癬的病人,有的癢,有的不癢,程度不一,一般不影響全身健康。但是因為病程慢性,需要較長的乾癬治療時間,根據病情的變化可分為3個時期 :

1.進行期:新皮疹不斷產生、擴大,紅斑顏色鮮紅,皮膚一受到刺激,很容易就長出新皮疹。

2.穩定期或靜止期:病情穩定,沒有新長的皮疹,但是原來的皮疹緩慢變大,增厚,鱗屑較多。

3.消退期:皮疹漸漸縮小,鱗屑變少,皮膚漸漸變平。

還有一種情況是病人因為感冒、扁桃腺發炎、腸胃道等感染後,誘發急性點滴狀乾癬,皮損面積較小,幾天內就會長滿全身,紅色的斑點點滴滴,所以稱作點滴狀乾癬,這種發作要把原來的感染治好,乾癬治療通常幾個禮拜內就會消退,但是有些人會轉成慢性。

膿皰型乾癬

全身性的膿皰型乾癬,是最嚴重的類型,患者會發燒、全身不適的現象,而且發病快,皮膚表面會有密集的黃色無菌性小膿皰,小膿皰會融合形成片狀的膿皰,不斷擴大,病人常常發燒、全身不適、然後發皮疹,反覆的發生。有的病人一發病就是膿皰型,而絕大部分是尋常型乾癬,不當停用類固醇或免疫抑制劑後發病。
有些病人的膿皰,只侷限在手掌及足趾,就比較不會有全身症狀。
值得女性患者注意的是,一般尋常型乾癬的女性患者,懷孕及哺乳並不會受到影響,但是若是轉成膿皰型,胎兒較危險。

關節病型乾癬

尋常型乾癬有一小部份病人,會合併關節炎,男性比較多,症狀是在手、足、腕小關節,會有紅腫疼痛,長期下來,關節會變形,更嚴重的話,連膝、踝、肩、髖、脊柱等大關節都會受影響,有殘障的可能。

紅皮病型

會發展成紅皮病,大部分是因為治療不當,尤其是尋常型乾癬進行期,或急性點滴狀乾癬,應用刺激性太強的外用藥。或是突然停用或減用類固醇,有些膿皰型乾癬,在膿皰消退時也會出現紅皮病。

紅皮病的表現,顧名思義就是皮膚大片潮紅,會有發熱、畏寒的現象,因為每天都有大量的鱗屑脫落,流失蛋白質,所以會導致低蛋白血症,而且病人易合併感冒肺炎等,容易引起不良後果。